AFFECT-1-studie (Multipel myeloom)
Dit onderzoek is inmiddels gesloten voor deelname. Indien er informatie beschikbaar is over onderzoeksresultaten, dan wordt dit getoond onder het kopje 'onderzoeksresultaten'.
Doel onderzoek
Deze studie onderzoekt het middel anakinra in combinatie met chemotherapie vóór een stamceltransplantatie met stamcellen uit eigen bloed. Onderzocht wordt:
- Wat de hoogste dosis is die veilig gebruikt kan worden (100, 200 of 300 mg)
- Of het middel effectief is in het voorkomen en/of behandelen van slijmvliesschade van de darm, koorts en infecties.
Toelichting:
chemotherapie vóór een stamceltransplantatie heeft als bijwerking slijmvliesschade van de mond en het darmkanaal. Het middel anakinra kan dit mogelijk tegengaan.
Onderzoeksresultaten
Aantal deelgenomen patiënten
In totaal hebben 9 patiënten aan deze studie meegedaan.
Toelichting
Het doel van deze studie was om te bepalen of anakinra veilig is voor patiënten met multipel myeloom die worden behandeld met intensieve chemotherapie (hoge dosis melfalan), waarna zij een stamceltransplantatie ondergaan.
Achtereenvolgens zijn drie groepen patiënten behandeld met anakinra. De eerste groep kreeg 100 mg, de tweede groep 200 mg en de derde groep 300 mg per dag, gedurende 15 dagen. Na behandeling van elke groep werd gekeken of patiënten de dosering verdroegen, en of er onverwachte bijwerkingen of complicaties optraden. Als dit niet het geval was, werd de volgende groep behandeld. In alle drie de groepen (100, 200 en 300 mg), deden zich geen bijwerkingen of complicaties voor, die kunnen worden toegeschreven aan behandeling met anakinra. Patiënten verdroegen de medicatie goed, en hun herstel na intensieve chemotherapie en de stamceltransplantatie was niet trager dan het herstel bij patiënten die niet zijn behandeld met anakinra.
Op basis van de resultaten van dit onderzoek, is geconcludeerd dat behandeling met anakinra veilig is in deze patiëntengroep, zodat kon worden doorgegaan met de volgende stap van het onderzoek naar dit middel. Dit is het onderzoeken of het middel effectief is in het voorkómen en/of verminderen van koorts tijdens neutropenie (de fase waarin de witte bloedcellen van patiënten laag zijn) en slijmvliesontsteking van de darmen, evenals de complicaties die daarmee gepaard kunnen gaan, zoals infecties.
Dit onderzoeken wij in de AFFECT-2-studie, een zogenaamde 'geblindeerde' studie waarbij de ene groep patiënten wordt behandeld met anakinra, en de andere groep met placebo. Kijk voor meer informatie over de AFFECT-2-studie op kanker.nl/trials AFFECT-2 of op Onderzoekbijkanker.nl AFFECT-2
Overige opmerkingen
Momenteel wordt gewerkt aan de publicatie waarin de resultaten van dit onderzoek worden beschreven.
Wordt er geloot?
Nee. Bij dit onderzoek speelt loting geen rol.
Behandeling
Deelnemende patiënten krijgen via het standaardinfuus met chemotherapie ook het middel anakinra toegediend. De dosis wordt verhoogd bij verschillende groepen patiënten.
- Groep 1: elke dag 100 mg gedurende 15 dagen.
- Groep 2: elke dag 200 mg gedurende 15 dagen.
- Groep 3: elke dag 300 mg gedurende 15 dagen.
De behandeling wordt gestopt als
- De behandelend arts vindt dat de nadelige gevolgen van bijwerkingen voor de patiënt groter zijn dan de mogelijke voordelen.
- De patiënt zelf besluit te stoppen.
Bijwerkingen
Iedere behandeling kan bijwerkingen hebben. Mogelijke bijwerkingen van het onderzoek naar deze nieuwe behandeling zijn bij anakinra:
- hoofdpijn
- infecties (longontsteking, huidinfecties)
- allergische reacties inclusief zwelling van aangezicht, tong of keel, moeite met ademen, plotseling snellere hartslag of zweten, jeukende huid of huiduitslag (zelden)
- verhoogde leverwaarden
Extra belasting voor patiënt
- Voorafgaand aan de studie vinden onderzoeken plaats om te bepalen of deelname mogelijk is. Onder andere: bloedonderzoek, hartfilmpje, uitstrijkje (mond en anus).
- Tijdens de studie vinden regelmatig controles plaats. Onder andere: lichamelijk onderzoek, bloedonderzoek, uitstrijkje mondslijmvlies, onderzoek ontlasting.
- Deelnemende patiënten vullen regelmatig vragenlijsten in: over de kwaliteit van leven en over vermoeidheid.
Onderzoeksgegevens
Wetenschappelijke titel
Veiligheid en effectiviteit van interleukine-1-remmer anakinra ter preventie van mucositis en koorts tijdens neutropenie bij patiënten met multipel myeloom die een autologe stamceltransplantatie ondergaan na hoge-dosis melfalan (SC35 / AFFECT-1 studie).
Kankersoorten
multipel myeloom
Fase trial
II
Status
gesloten (sinds: 7 mei 2019)
Maximaal aantal patiënten
18
Sponsor / verrichter
Radboudumc
Coördinatoren
Prof. dr. N.M.A. Blijlevens, Radboudumc
Goedkeuring
Het onderzoek naar deze nieuwe behandeling is getoetst door een erkende medisch-ethische toetsingscommissie. Deze heeft geoordeeld dat het verantwoord is om de medewerking van patiënten te vragen. Voor meer informatie zie CCMO.
Vermelding in trialregister:
- Register CCMO: NL59679.091.16
- Trialregister Engels: NCT03233776
Meer informatie
Nederlandse titel
Anakinra ter preventie van slijmvliesschade van de darm en koorts bij patiënten behandeld met een stamceltransplantatie.