PANORAMA-studie (Alvleesklierkanker)
Dit onderzoek is inmiddels gesloten voor deelname. Indien er informatie beschikbaar is over onderzoeksresultaten, dan wordt dit getoond onder het kopje 'onderzoeksresultaten'.
Doel onderzoek
Deze studie onderzoekt de werking en veiligheid van de kunstalvleesklier wat wordt vergeleken met de huidige behandeling van de suikerziekte. De kunstalvleesklier kan nog niet worden gebruikt voor de behandeling van suikerziekte buiten onderzoek.
Toelichting
De kunstalvleesklier is een kleine computer met een insulinepomp (om de bloedsuiker te verlagen) en een glucagonpomp (om de bloedsuiker te verhogen). De kunstalvleesklier regelt automatisch de bloedsuiker. De patiënt hoeft bijvoorbeeld niet aan te geven wanneer er gegeten wordt. De kunstalvleesklier rekent uit hoeveel insuline of glucagon gegeven moet worden.
Onderzoeksresultaten
Aantal deelgenomen patiënten
In totaal hebben 40 patiënten aan deze studie meegedaan.
Wordt er geloot?
Ja. Deelnemende patiënten worden door loting verdeeld in verschillende groepen. Alle groepen worden met elkaar vergeleken. Patiënten weten vooraf niet in welke groep ze terechtkomen.
Behandeling
Totale studieduur: 9 maanden
Geschiktheidsonderzoek
Eerst wordt bepaald of de patiënt kan meedoen aan deze studie. Er worden onder andere de volgende onderzoeken gedaan: lichamelijk onderzoek, geschiktheid om met de kunstalvleesklier om te kunnen gaan en bloedonderzoek.
Behandeling
Deelnemende patiënten worden door loting verdeeld in twee groepen. Deze groepen worden met elkaar vergeleken. Patiënten weten tijdens het onderzoek niet in welke groep ze terechtkomen.
Arm 1: interventie groep
Patiënten in deze groep starten met een kunstalvleesklier behandeling tijdens de eerste drie maanden en eindigen met de standaardbehandeling (insuline via pomp of pennen) in de laatste drie maanden.
Arm 2: controlegroep
De patiënten in de controlegroep starten met de standaardbehandeling (insuline via pomp of pennen) tijdens de eerste drie maanden en eindigen in de laatste drie maanden van de studie met een kunstalvleesklier.
Wash-out periode
Tussen arm 1 en 2 zitten een wash-out periode van drie maanden waarin alle patiënten hun eigen standaardbehandeling gebruiken zoals voor de start van de studie. Gedurende de wash-out periode vinden er geen studiehandelingen plaats. Na de wash-out periode vindt er cross-over van de groepen plaats.
Voordat de patiënt de kunstalvleesklier zelfstandig kan gebruiken volgt deze eerst een training van twee dagen.
De behandeling wordt gestopt als
- Het einde van het hele onderzoek is bereikt.
- De patiënt is zwanger geworden.
- De onderzoeker vindt het beter dat de patiënt stopt.
- De patiënt zelf besluit te stoppen.
- Een van de volgende instanties besluit dat het onderzoek moet stoppen:
- het Amsterdam UMC
- de overheid, of
- de medisch-ethische commissie die het onderzoek beoordeelt.
Bijwerkingen
De arts bespreekt de bijwerkingen voordat de behandeling gestart wordt.
Extra belasting voor patiënt
Voor het onderzoek is het nodig dat de patiënt in totaal 6 keer naar het ziekenhuis komt. Een bezoek duurt maximaal 60 minuten.
- Tijdens de start en eind van beide behandelingen wordt een buisje bloed (maximaal 5 milliliter per keer) afgenomen.
- De onderzoeker heeft 4 keer telefonisch contact met de patiënt.
- Na het einde van elke behandeling vult de patiënt een vragenlijst in over tevredenheid van de behandeling en hoe het met de patiënt gaat.
- De patiënt volgt een training van twee dagen voor het gebruik van de kunstalvleesklier.
Onderzoeksgegevens
Wetenschappelijke titel
A phase 3 open-labelled, randomized, cross-over trial in patients with total pancreatectomy treated with insulin and glucagon subcutaneously in a bihormonal artificial pancreas compared with conventional diabetes treatment with CSII or insulin injections, preceded by a run in phas
Studie website
Kankersoorten
alvleesklierkanker
Fase trial
III
Status
gesloten (sinds: 25 april 2024)
Maximaal aantal patiënten
20 à 30
Sponsor / verrichter
Amsterdam UMC, locatie AMC
Principal Investigator
Prof. dr. M.G. Besselink; Prof. dr. J.H. de Vries – Amsterdam UMC
Coördinator
Drs. C.A. Leseman – Amsterdam UMC
Onderzoeksgroep
DPCG
Goedkeuring
Het onderzoek naar deze nieuwe behandeling is getoetst door een erkende medisch-ethische toetsingscommissie. Deze heeft geoordeeld dat het verantwoord is om de medewerking van patiënten te vragen. Voor meer informatie zie: CCMO.
Vermelding in trialregister:
- Register CCMO: NL82557.018.22
Meer informatie
Nederlandse titel:
Glucose controle door middel van een bihormonale kunstalvleesklier in patiënten na een totale alvleesklierverwijding vanwege kanker (PANORAMA): gerandomiseerd gecontroleerde cross-over trial.
Extra informatie
Kijk op DPCG-PANORAMA voor nog meer informatie over dit onderzoek.