De voorwaarden voor deelname aan dit onderzoek zijn onder andere:

• Patiënten met een nieuwe diagnose van NSCLC die nog niet behandeld werd.  
• Patiënten hebben een tumormonster verstrekt waar de geprogrammeerde celdood-ligand 1 (PD-L1) aanwezig is in meer dan de helft van de tumorcellen. PD-L1 is een type eiwit dat wordt aangetroffen op kankercellen die kunnen helpen om de kanker te verbergen voor het immuunsysteem van het lichaam. Het is een type biomarker (een stof aangemaakt door de kanker) die artsen kunnen testen in bloed, weefsels of andere lichaamsvloeistoffen.
• Patiënten hebben geen NSCLC met een epidermale groeifactorreceptor (EGFR)-genmutatie of bepaalde andere genmutaties. Een genmutatie is een verandering in de volgorde van DNA. 
• Patiënten zijn 18 jaar of ouder.
• Patiënten hebben voldoende algemene lichamelijke conditie.
• Patiënten zijn of worden tijdens het onderzoek niet zwanger/geven geen borstvoeding. Mannelijke patiënten mogen geen kind verwekken tijdens dit onderzoek.

De arts beoordeelt aan de hand van de medische gegevens of patiënten daadwerkelijk voor dit onderzoek in aanmerking komen.

Stap 1. Geschiktheidsonderzoek
Er wordt gecontroleerd of de patiënt geschikt is voor deelname aan het onderzoek. Hiervoor worden een aantal onderzoeken verricht tijdens een bezoek aan het ziekenhuis.

Stap 2a. Behandeling
Deelnemende patiënten worden door loting verdeeld in twee groepen. Deze groepen worden met elkaar vergeleken. Patiënten weten tijdens het onderzoek in welke groep ze zitten.

Groep 1: De mensen in deze groep krijgen MK-2870 met pembrolizumab
Groep 2: De mensen in deze groep krijgen alleen pembrolizumab

Deelnemers krijgen hun behandeling via een naald in een ader als een intraveneus (i.v.) infuus. MK-2870 wordt eenmaal elke 2 weken toegediend tot de kanker verergert of de onderzoeker beslist de behandeling stop te zetten. Pembrolizumab wordt gedurende ongeveer 2 jaar elke 6 weken toegediend.

Stap 2b: bezoeken en metingen
Een bezoek duurt ongeveer 2 tot 4 uur. Tijdens het onderzoek staan deelnemers bloed, urine en tumorweefsel af, worden er beeldvormingstesten en lichamelijke onderzoeken uitgevoerd, en wordt hen vragen gesteld over hoe ze zich voelen.

Stap 3: nacontrole
Nadat de patiënt gestopt is met het onderzoeksmiddel, begint de nacontrole. Ongeveer 30 dagen na de laatste behandeling komt de patiënt terug voor een eindebehandelingsbezoek. Zolang de kanker niet erger wordt, blijft de patiënt iedere 6 weken naar het ziekenhuis komen voor nacontroles. Als de patiënt alle nacontroles heeft afgerond, wordt er iedere 12 weken telefonisch contact gezocht om te vragen hoe het gaat.

Bijwerkingen

De arts bespreekt de bijwerkingen voordat de behandeling gestart wordt.

Extra belasting voor patiënt

De arts bespreekt de extra belasting met de patiënt voordat de behandeling gestart wordt. Normaal komt de patiënt één keer per 6 weken bij de arts voor de behandeling en controle van de longkanker. Er wordt dan bloed afgenomen, lichamelijk onderzoek gedaan en soms een scan gemaakt. De controles die bij dit onderzoek horen, komen in de plaats van deze controles. Deelnemers aan dit onderzoek komen vaker naar het ziekenhuis dan bij de gewone zorg. Anders dan bij de gewone zorg vullen deelnemers elektronisch vragenlijsten in over hoe de patiënt zicht voelt, het dagelijks functioneren en de kwaliteit van leven. Er wordt een uitgebreider bloedonderzoek gedaan en er worden vaker scans gemaakt.